Seguros de Salud
Diseño de costos compartidos y primas para salud y accidentes.
Estudia cómo edad, morbilidad, deducible, coaseguro, nivel hospitalario y ocupación distribuyen el costo entre asegurado y aseguradora.
Ejemplo aplicado
La renovación de Laura
Laura, de 45 años, renueva un plan de gastos médicos mayores con suma asegurada de $5,000,000, deducible de $40,000 y coaseguro de 10%. La prima aumenta cada año aunque no haya presentado reclamaciones.
Ajuste los parámetros para observar cómo cambia el resultado.
Prima anual
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Interpretación actuarial
La prima de gastos médicos crece con la edad porque la frecuencia y el costo de las hospitalizaciones aumentan (curva de morbilidad). A esto se suma la inflación médica, que en México supera a la inflación general; por ello las renovaciones se proyectan con una tendencia médica cercana al 10% anual y no con el INPC.